Прокурору [Прокуратура]
[Адрес прокуратуры]

от [ФИО заявителя]
Адрес: [Адрес заявителя]
Тел.: [Телефон]

ЖАЛОБА
на нарушение трудового законодательства

Я, [ФИО заявителя], работаю (работал/а) в [Наименование работодателя] (ИНН: [ИНН работодателя (если известен)]), расположенном по адресу: [Адрес работодателя], в должности [Должность заявителя].

Работодателем допущены грубые нарушения трудового законодательства:

[Описание нарушения]

На основании ст. 10, 21, 22, 27 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации»,

ПРОШУ:

[Требования]

Приложения:
1. Копия трудового договора.
2. Документы, подтверждающие нарушение.

Дата: [Дата]
Подпись: ___________________ / [ФИО заявителя] /