Минздрав России утвердил новый стандарт медицинской помощи при рекуррентном депрессивном расстройстве. Это означает, что теперь пациенты с различными формами депрессии, включая повторные эпизоды, психогенную, реактивную и сезонную депрессию, смогут получить значительно больший объем бесплатной психотерапии и новые немедикаментозные методы лечения.
Что изменилось в лечении депрессии
Новый стандарт медицинской помощи (Приказ Минздрава России от 24 августа 2026 г. № 745н) пришел на смену аналогичному документу 2022 года. Важное отличие в том, что он предусматривает обязательное назначение целого ряда процедур, частота предоставления которых равна «1» на один случай лечения. Это означает, что эти услуги должны быть предоставлены каждому пациенту.
Стандарт медицинской помощи не является прямым руководством к лечению, как клинические рекомендации. Он носит медико-экономический характер и определяет усредненное количество услуг, которые должны быть предоставлены пациенту.
Больше психотерапии для пациентов и их близких
Одно из ключевых нововведений — значительное увеличение объема психотерапевтической помощи. Теперь пациентам с депрессивным расстройством гарантированы:
- 14 индивидуальных сеансов психотерапии. Это возможность проработать личные проблемы и стратегии совладания с депрессией один на один со специалистом.
- 18 сеансов групповой психотерапии. Услуга называется «Групповой психообразовательной работой с больными с психическими расстройствами и расстройствами поведения». В группе пациенты могут обмениваться опытом и получать поддержку.
- 18 сеансов групповой психообразовательной работы для родственников. Это важный шаг для поддержки близких людей, которые часто сталкиваются с трудностями в понимании и помощи человеку с депрессией.
Новые немедикаментозные методы лечения
Помимо расширения психотерапии, новый стандарт вводит ряд немедикаментозных методов лечения, которые ранее не были предусмотрены для случаев депрессии. Эти методы могут стать дополнением к основной терапии и помочь в восстановлении:
- Электропунктура и электропунктура в рефлексотерапии, акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура). Методы, основанные на воздействии электрическими импульсами на биологически активные точки.
- Электронейростимуляция головного мозга. Воздействие на мозг электрическими импульсами для коррекции его функций.
- Плазмаферез и ультрафильтрация крови. Процедуры очистки крови, которые могут применяться для детоксикации организма.
- Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови). Метод, использующий лазерное излучение для воздействия на кровь.
- Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ). Позволяет пациенту учиться контролировать свои мозговые ритмы.
- Гипоксивоздействие («горный воздух»). Метод, имитирующий пребывание в условиях высокогорья с пониженным содержанием кислорода.
- Воздействие излучением видимого диапазона. Может включать светотерапию, которая эффективна при сезонных депрессивных расстройствах.
Кого касаются изменения
Новый стандарт распространяется на пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством. Это включает в себя широкий спектр состояний, таких как:
- Повторные депрессивные эпизоды.
- Психогенная депрессия.
- Реактивная депрессия.
- Сезонное депрессивное расстройство.
Если вы или ваши близкие столкнулись с одним из этих состояний, вы имеете право на получение медицинской помощи в соответствии с новым стандартом. Для получения подробной информации и назначения лечения следует обратиться к своему лечащему врачу или в медицинское учреждение по месту жительства.